ServiziPA - Servizi a domanda per la PA

Domanda di iscrizione al COLLEGE ESTIVO VACANZE E SPORT - Anno 2024.

Per i bambini ed i ragazzi residenti dai 6 anni compiuti alla data del 31-07-2024 sino ai 14 anni compiuti o da compiersi entro il 31-12-2024

Bando per le domande chiuso

Cognome *

Nome *

Sesso *

Data di Nascita *

Luogo di Nascita (riportare solo il Comune di nascita) *

Codice Fiscale *

Indirizzo di Residenza *

CAP *

Comune di Residenza *

Prov *

Telefono

Cellulare *

Email *

CHIEDE
che il/la proprio/a figlio/a

Nome *

Cognome *

Sesso *

Data di Nascita *

Luogo di Nascita (riportare solo il Comune di nascita) *

Codice Fiscale *

Indirizzo di Residenza *

CAP *

Comune di Residenza *

Prov *

Minore con disabilita' *

Intolleranze alimentari *

ISEE del NUCLEO FAMILIARE *

possa partecipare al COLLEGE ESTIVO VACANZE e SPORT organizzato da questo Ente nel periodo 05-09 agosto 2024 presso il Centro Park Club di Alatri con trasporto effettuato a cura del Comune

Certificato medico attestante l'idoneita' a svolgere pratica sportiva non agonistica

Fotocopia carta identita' del genitore/tutore.

Certificato Intolleranza Alimentare.

ISEE

Il genitore dichiara:
- di allegare i documenti conformi alla domanda previa esclusione;
- di aver preso atto delle disposizioni generali dell'avviso pubblico;
- di impegnarsi ad accompagnare il minore da Pofi con partenza dal Piazzale della Biblioteca alle ore 08:00 e rientro a Pofi alle ore 18:00;
- accetto come vincolante di formare il minore ad assumere, sul mezzo di trasporto, un comportamento corretto e rispettoso dei diritti altrui, evitando comportamenti compromettenti la propria incolumità e quella degli altri.

PRENDE ATTO 
qualora venisse a mancare anche solo una delle condizioni di cui sopra, l'Amministrazione comunale avrà facoltà di sospendere il servizio erogato al minore per tutto il tempo ritenuto necessario a suo insindacabile giudizio e comunque fino all'assicurazione del ripristino delle condizioni di cui sopra, senza pretesa alcuna.

DICHIARA
di essere consapevole delle pene previste per dichiarazioni mendaci e atti falsi ai sensi dell'art. 76 del DPR 445/2000 e che, qualora da eventuali controlli emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione, il dichiarante decade dal beneficio eventualmente conseguente al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera, ai sensi dell'art. 75 del DPR445/2000

Ho letto e do il consenso.

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Domanda di iscrizione al COLLEGE ESTIVO VACANZE E SPORT - Anno 2024.

Per i bambini ed i ragazzi residenti dai 6 anni compiuti alla data del 31-07-2024 sino ai 14 anni compiuti o da compiersi entro il 31-12-2024

Bando per le domande chiuso

Riepilogo dati

Domanda di iscrizione al COLLEGE ESTIVO VACANZE E SPORT - Anno 2024.

Per i bambini ed i ragazzi residenti dai 6 anni compiuti alla data del 31-07-2024 sino ai 14 anni compiuti o da compiersi entro il 31-12-2024

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